Zeiss MyoCare เลนส์ชะลอสายตาสั้นเด็กรุ่นใหม่ — ทำงานอย่างไร

เลนส์ชะลอสายตาสั้นเด็ก (Myopia Management Lens) เป็นตลาดที่แต่ละค่ายแข่งกันพัฒนาเทคโนโลยีของตัวเอง หลังจาก Hoya เปิดตัว MiYOSMART และ Essilor เปิดตัว Stellest ไปก่อนหน้านี้ ล่าสุด Zeiss ก็เข้ามาในตลาดนี้ด้วยเลนส์ตระกูล MyoCare ซึ่งมีจุดขายเรื่องเทคโนโลยีทางแสงที่ออกแบบมาใหม่ทั้งหมด

Zeiss MyoCare คืออะไร

Zeiss MyoCare มีสองรุ่นย่อยให้เลือกตามความรุนแรงของอาการ ได้แก่

• 1
  ZEISS MyoCare — โซนใสตรงกลาง (Clear Zone) เล็กกว่า และกำลังหักเหในโซนรักษาแรงกว่า เหมาะกับเด็กที่ค่าสายตาสั้นเพิ่มขึ้นเร็ว
• 2
  ZEISS MyoCare S — โซนใสตรงกลางกว้างกว่า และกำลังหักเหอ่อนกว่า ออกแบบมาให้ปรับตัวง่ายขึ้น เหมาะกับเด็กที่เพิ่งเริ่มมีสายตาสั้นหรือมีความไวต่อการมองเบลอบริเวณขอบภาพ

เทคโนโลยี C.A.R.E. ทำงานอย่างไร

หัวใจของ MyoCare คือเทคโนโลยีที่ Zeiss เรียกว่า C.A.R.E. (Cylindrical Annular Refractive Elements) — แทนที่จะใช้ส่วนนูนวงกลมเล็กๆ กระจายทั่วเลนส์แบบเทคโนโลยีอื่น C.A.R.E. ใช้ elements รูปวงแหวนสลับกับโซนแก้ไขสายตาปกติในพื้นที่รอบโซนใสตรงกลาง สร้างสิ่งที่ Zeiss เรียกว่า "simultaneous competing defocus" คือให้สายตาเห็นภาพชัดตรงกลางไปพร้อมกับได้รับสัญญาณ defocus รอบข้างในเวลาเดียวกัน โครงสร้างของเลนส์แบ่งเป็น 3 ส่วนหลักคือ (1) โซนกลาง (Central Zone) รูปวงกลมที่ให้ภาพคมชัดตอนมองตรง (2) โซนรักษา (Treatment Zone) เป็นวงแหวนล้อมรอบที่สลับระหว่าง defocusing elements กับโซนแก้ไขสายตาปกติ และ (3) Fill Factor ที่ตั้งไว้ 0.5 หรืออัตราส่วน 50:50 ระหว่างพื้นที่ defocus กับพื้นที่แก้ไขสายตา ซึ่ง Zeiss ระบุว่าเป็นจุดสมดุลระหว่างประสิทธิภาพการชะลอกับความสบายในการสวมใส่

อีกส่วนหนึ่งคือ ZEISS ClearFocus Design — การออกแบบผิวเลนส์ด้านหลังแบบ freeform ที่คำนวณละเอียดเป็นจุดๆ (point-by-point optimization) เพื่อรักษาความคมชัดของการแก้ไขสายตาและ myopic defocus ในทุกทิศทางที่เด็กมองผ่านเลนส์ พร้อมพยายามลด hyperopic defocus ที่อาจเป็นตัวเร่งให้สายตาสั้นเพิ่มขึ้นแทนที่จะชะลอ

งานวิจัยและหลักฐานทางคลินิก

Zeiss อ้างอิงข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกหลักสองชุด ชุดแรกคือการทดลองในจีน (ClinicalTrials.gov NCT05288335) ซึ่งเป็นการทดลองแบบสุ่ม หลายศูนย์ ปกปิดทั้งสองฝ่าย (Randomized, Multi-Center, Double-Blind) ระยะเวลา 24 เดือน แบ่งเด็กเป็น 3 กลุ่มๆ ละ 80 คน (MyoCare, MyoCare S และกลุ่มควบคุมที่ใส่เลนส์ Single Vision ทั่วไป) ดำเนินการโดย Tianjin Eye Hospital Optometric Center เริ่มตั้งแต่ปี 2022 พบว่าความยาวลูกตา (Axial Length) และค่าสายตา (Spherical Equivalent) ของกลุ่มที่ใส่ MyoCare เปลี่ยนแปลงน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ ชุดที่สองเป็นการทดลองในยุโรประยะ 12 เดือน (NCT05919654) ซึ่งพบอัตราการเพิ่มสายตาสั้นที่ลดลงในปีที่ 1 และ 2 เช่นกัน

ส่วนตัวเลข "ลดการเกิด Fast Myopia Progression ได้สูงสุด 3.5 เท่า" ที่ Zeiss ใช้โปรโมทนั้น มาจากงานนำเสนอของ Sankaridurg และคณะ ในงานประชุม ARVO Annual Meeting ที่เมือง Seattle เดือนพฤษภาคม 2024 โดยนิยาม "Fast Progression" คือค่าสายตาเปลี่ยนแปลงมากกว่า 0.75 D ภายใน 12 เดือน Zeiss ยังระบุว่าเทคโนโลยีในกลุ่มผลิตภัณฑ์นี้มีงานวิจัยรองรับรวมกันกว่า 18 ฉบับที่ผ่าน Peer Review และมีการใช้งานเลนส์กลุ่มนี้ในกว่า 100 ประเทศทั่วโลก

เทียบกับ MiYOSMART ที่ Optical X มีให้ทดลองจริง

ในเมื่อ Optical X ยังไม่มี MyoCare ให้ทดลอง สิ่งที่ทำได้ตรงไปตรงมาที่สุดคือเทียบหลักการทำงานให้ฟังคร่าวๆ ครับ ทั้ง MyoCare และ MiYOSMART (อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ใน บทความ MiYOSMART) ใช้หลักการเดียวกันคือสร้างโซน myopic defocus รอบจุดโฟกัสกลางเพื่อส่งสัญญาณชะลอการยืดตัวของลูกตา แต่ต่างกันที่รูปแบบทางแสง — MiYOSMART ใช้เทคโนโลยี D.I.M.S. ซึ่งเป็นส่วนนูนวงกลมเล็กจำนวนหลายร้อยจุดกระจายทั่วเลนส์ ส่วน MyoCare ใช้ elements รูปวงแหวนแบบ C.A.R.E. งานวิจัยของ MiYOSMART มีข้อได้เปรียบตรงที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ British Journal of Ophthalmology และมีการติดตามผลต่อเนื่องถึงปีที่ 3 แล้ว ส่วนงานวิจัยของ MyoCare ยังเป็นข้อมูลที่ Zeiss เผยแพร่เองและอยู่ในช่วงการทดลองทางคลินิกตามที่กล่าวไปข้างต้น

ทีมทัศนมาตรของ Optical X ยินดีอธิบายข้อดีข้อเสียของแต่ละเทคโนโลยีให้ฟังตามข้อมูลที่มี แต่เนื่องจากเรามีแค่ MiYOSMART ให้ลองใส่จริง คำแนะนำที่ให้ได้อย่างตรงไปตรงมาที่สุดคือการประเมินจากลูกตาของเด็กแต่ละคนก่อน แล้วดูว่าเลนส์ที่เรามีตอบโจทย์หรือไม่ หากพ่อแม่อยากลอง MyoCare โดยเฉพาะ แนะนำให้สอบถามร้านที่มีเลนส์นี้สต็อกอยู่โดยตรงครับ

อ้างอิง: ZEISS Vision Care, MyoCare Product Page | ClinicalTrials.gov NCT05288335, NCT05919654 | Sankaridurg, P., et al. ARVO Annual Meeting, Seattle, พฤษภาคม 2024 | เนื้อหาแปลและเรียบเรียงโดย Optical X Vision Care Center